Bulimia nervosa (rối loạn ăn uống) - triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Theo một nghiên cứu dựa trên cộng đồng (1), chứng Bulimia tâm thần ảnh hưởng đến 0,5% đến 1% phụ nữ trẻ.

Bulimia nervosa là một chứng rối loạn ăn uống. Nó khiến người bị ảnh hưởng ăn vô độ và sau đó tập thể dục quá mức hoặc gây ra nôn mửa để bù đắp lượng calo thừa. Rối loạn này thường là kết quả của một vấn đề tâm thần tiềm ẩn và đôi khi thậm chí có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị quá lâu. Để biết thêm về chứng cuồng ăn và các lựa chọn y tế để điều trị, hãy tiếp tục đọc.

Mục lục

1. Bulimia Nervosa là gì?
2. Các loại Bulimia
3. Dấu hiệu và triệu chứng
4. Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro
5. Chứng biếng ăn Nervosa Vs. Bulimia Nervosa
6. Chẩn đoán
7. Phương pháp điều trị
8. Kế hoạch ăn kiêng tốt nhất cho Bulimia Nervosa
9. Mẹo phòng ngừa

Bulimia Nervosa là gì?

Bulimia nervosa là một chứng rối loạn ăn uống. Đây là một bệnh tâm thần nghiêm trọng có khả năng đe dọa tính mạng. Bulimia nervosa còn được gọi là chứng ăn vô độ. Những người mắc chứng rối loạn này có xu hướng ăn uống vô độ và sau đó bù lại bằng cách tập thể dục quá sức và thanh lọc, bằng cách nôn mửa hoặc sử dụng thuốc nhuận tràng.

Nhậu nhẹt liên quan đến việc ăn một lượng lớn thực phẩm giàu calo trong một thời gian ngắn, thường là trong hai giờ. Cá nhân có liên quan có thể tiêu thụ 3000 calo hoặc hơn. Một khi hành vi này bắt đầu, rất khó để dừng lại và không thể kiểm soát được.

Sau khi say xỉn, một cá nhân có thể cảm thấy đầy hơi, tội lỗi và không hấp dẫn - tất cả cùng một lúc. Ngoài ra, có một nỗi sợ hãi về việc tăng cân. Nỗi sợ hãi này dẫn đến các hành động như tự gây ra nôn mửa, tập thể dục quá sức, ăn kiêng và lạm dụng thuốc lợi tiểu và thuốc nhuận tràng. Thanh lọc thường dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và thậm chí có thể góp phần làm tăng cân về lâu dài.

Bulimia được phân loại thành hai loại.

Các loại Bulimia

• Loại thanh lọc - Loại này chiếm phần lớn các trường hợp chứng cuồng ăn. Nó được đặc trưng bởi việc tự gây ra hiện tượng nôn mửa hoặc lạm dụng thuốc nhuận tràng, thuốc lợi tiểu và thuốc xổ để giảm cân sau khi ăn quá chén.
• Loại không thanh lọc - Loại chứng cuồng ăn này được đặc trưng bởi các hành động không thích hợp khi tập thể dục quá mức hoặc nhịn ăn quá mức sau một thời gian nhịn ăn.

Một cá nhân mắc chứng cuồng ăn thường có trọng lượng bình thường hoặc có thể hơi nặng hơn một chút. Sau đây là một số triệu chứng là dấu hiệu hành vi của chứng cuồng ăn.

Dấu hiệu và triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng liên quan đến chứng cuồng ăn là (2):

• Ăn một mình luôn
• Thức ăn đột ngột biến mất khỏi đĩa
• Nỗi ám ảnh về thức ăn
• Rất nhiều tiền chi cho thực phẩm một mình
• Rời khỏi phòng ngay sau khi ăn, thường là đi vệ sinh
• Tích trữ hoặc giấu thức ăn để ăn sau
• Tập thể dục quá sức
• Phàn nàn về việc tăng cân liên tục
• Các giai đoạn nhịn ăn sau đó là ăn uống vô độ

Bạn cũng có thể nhận thấy thuốc nhuận tràng hoặc thuốc lợi tiểu được giấu đi để tạo ra quá trình tẩy.

Các triệu chứng thể chất có thể xuất hiện khi tẩy là (3):

• Mất nước
• Thiếu chất dinh dưỡng
• Thay đổi trọng lượng cơ thể
• Các vết sẹo trên các khớp ngón tay (còn được gọi là dấu hiệu Russell) do ngón tay bị ép xuống cổ họng để gây ra hiện tượng nôn mửa
• Trào ngược axit
• Cổ họng bị viêm
• Vết loét mãn tính
• Răng hư
• Má sưng
• Kinh nguyệt không đều
• Xuất hiện các mạch máu bị vỡ trong mắt

Các triệu chứng căng thẳng, lo lắng và trầm cảm cũng không hiếm gặp ở những người mắc chứng cuồng ăn. Tuy nhiên, có thể khó xác định những triệu chứng này vì những người vô tính thường cố gắng che giấu chúng.

Những người bị ảnh hưởng thể hiện hành vi ăn uống bất thường để xử lý căng thẳng cảm xúc liên quan đến tăng cân không mong muốn. Họ cũng có thể phải đối mặt với những thách thức khác có thể góp phần vào sự phát triển của chứng cuồng ăn. Dưới đây là một số yếu tố chính có thể là nguyên nhân dẫn đến chứng cuồng ăn.

Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro là gì?

Trong khi nguyên nhân chính xác của chứng cuồng ăn vẫn chưa được xác định, các nhà nghiên cứu cho rằng sự kết hợp của các yếu tố sau đây có thể là nguyên nhân gây ra chứng cuồng ăn (4).

• Di truyền - Tiền sử gia đình về tình trạng này
• Yếu tố tâm lý - Sợ tăng cân
• Các tình trạng y tế như trầm cảm, lo lắng, căng thẳng và rối loạn nhân cách
• Thay đổi nội tiết tố
• Các vấn đề về nuôi dạy con cái
• Tiền sử bị bắt nạt
• Các yếu tố môi trường như tiếp xúc với các hình mẫu không hữu ích qua các phương tiện truyền thông và ngành công nghiệp thời trang
• Mang thai sớm

Tất cả những yếu tố này có thể gây ra chứng cuồng ăn và / hoặc cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này của một người.

Nhiều người nhầm lẫn chứng ăn vô độ với chứng biếng ăn tâm thần, cũng là một chứng rối loạn ăn uống nhưng có các triệu chứng khác nhau. Phần sau đây liệt kê những khác biệt chính giữa hai loại.

Quay lại TOC

Chứng biếng ăn Nervosa Vs. Bulimia Nervosa

• Rối loạn này xuất hiện từ hình ảnh cơ thể bị bóp méo có thể do trầm cảm, lo lắng hoặc chấn thương tình cảm.
• Các triệu chứng của nó bao gồm bỏ bữa hoặc ăn kiêng không lành mạnh.
• Những trẻ biếng ăn thường nhẹ cân.

• Đây là một chứng rối loạn ăn uống có thể là kết quả của chấn thương tinh thần tiềm ẩn.
• Các triệu chứng của nó bao gồm ăn quá nhiều và sau đó tập thể dục quá mức hoặc nhịn ăn để bù cho việc ăn uống vô độ.
• Những người mắc chứng háu ăn thường có cân nặng bình thường hoặc có thể nặng hơn một chút.

Chẩn đoán

Chẩn đoán sớm rất quan trọng khi nói đến chứng ăn vô độ để cải thiện cơ hội có kết quả tốt. Việc chẩn đoán chứng cuồng ăn có thể khá khó khăn vì người được đề cập có thể phủ nhận hoặc làm mọi cách để che giấu tình trạng của họ.

Do đó, chẩn đoán rối loạn này thường nhằm loại trừ các tình trạng sức khỏe có thể xảy ra khác. Nếu nghi ngờ chứng cuồng ăn, cá nhân có liên quan có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa tâm thần.

Theo Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần - Ấn bản thứ Năm, bệnh nhân phải đáp ứng các tiêu chí được liệt kê dưới đây để được chẩn đoán mắc chứng cuồng ăn (5):

• Không kiểm soát được thời gian ăn uống vô độ định kỳ.
• Thanh nhiệt sau cơn buồn nôn không mong muốn bằng cách nôn mửa, nhịn ăn, tập thể dục quá sức và lạm dụng thuốc nhuận tràng và các loại thuốc khác.
• Hành động đánh chén sau đó là thanh trừng đã diễn ra mỗi tuần một lần trong 3 tháng qua.
• Hình dáng và cân nặng của bệnh nhân đang ảnh hưởng đến cảm giác về giá trị bản thân của họ.
• Hành vi này không xảy ra do chứng chán ăn tâm thần.

Nếu một người được chẩn đoán mắc chứng ăn vô độ, một kế hoạch điều trị phù hợp nên được thực hiện ngay lập tức. Điều này là do điều trị sớm đã được ghi nhận để cải thiện cơ hội phục hồi ở những người bị ảnh hưởng. Sau đây là các phương pháp điều trị y tế phổ biến nhất được sử dụng để chống lại chứng cuồng ăn.

Phương pháp điều trị

Khi nói đến chứng cuồng ăn, việc điều trị của nó là lâu dài. Việc điều trị thường là sự kết hợp của liệu pháp gia đình, liệu pháp tâm lý, tư vấn dinh dưỡng và thuốc.

Ngoài ra, điều quan trọng là bệnh nhân phải chấp nhận nhu cầu điều trị đồng thời đồng ý hợp tác và tham gia vào quá trình hồi phục.

Điều trị có thể bao gồm:

• Liệu pháp Hành vi và Nhận thức: Để giúp bệnh nhân thay đổi nhận thức của họ về thức ăn, cách ăn uống, trọng lượng cơ thể và ngoại hình. Nó cũng nhằm mục đích giúp bệnh nhân xác định lý do tại sao họ bị ảnh hưởng bởi rối loạn này (6).
• Liệu pháp Tâm lý giữa các cá nhân: Để giúp bệnh nhân học những cách mới để quản lý xung đột giữa gia đình và bạn bè (7).
• Tư vấn dinh dưỡng: Để giúp phá vỡ chu kỳ say xỉn bằng cách dạy bệnh nhân cách điều chỉnh bữa ăn của họ và đặt mục tiêu calo (8).
• Thuốc: Fluoxetine (Prozac) là một loại thuốc chống trầm cảm thường được kê đơn để kiểm soát chứng cuồng ăn (9).
• Sự hỗ trợ từ bạn bè và gia đình cũng là chìa khóa để có được những kết quả tích cực lâu dài và hiệu quả (10).

Trong một số trường hợp hiếm hoi, tức là khi có nguy cơ tự làm hại bản thân hoặc tự sát, bệnh nhân có thể phải nhập viện.

Chế độ ăn của bệnh nhân ăn vô độ cũng cần được chú ý đặc biệt sau khi điều trị xong. Với một kế hoạch ăn kiêng đã có sẵn, khả năng tái phát sẽ giảm.

Kế hoạch ăn kiêng tốt nhất cho Bulimia Nervosa

Chế độ ăn của bệnh nhân ăn vô độ phải bao gồm các bữa ăn chính và bữa phụ. Chuyên gia dinh dưỡng của bạn sẽ chú ý đến nhu cầu calo và chất dinh dưỡng của bạn trong khi xây dựng kế hoạch.

Một kế hoạch phục hồi chứng ăn vô độ điển hình nên bao gồm 3 bữa ăn đầy đủ mỗi ngày cùng với 2 hoặc 3 bữa ăn nhẹ ở giữa. Các bữa chính và bữa phụ sẽ cách nhau không quá 3 giờ. Điều này là do tiêu thụ các bữa ăn thường xuyên có liên quan đến việc giảm các hành vi ăn uống vô độ và thanh lọc (11).

Những người bị ảnh hưởng bởi chứng cuồng ăn phải tuân theo một chế độ ăn uống cân bằng bao gồm protein, tinh bột, rau và chất béo. Chuyên gia dinh dưỡng của bạn cũng có thể cố gắng bao gồm ít nhất một trong những loại thực phẩm yêu thích của bạn trong mỗi bữa ăn.

Nó cũng là