Mục lục:
- Sắc tố da là gì?
- Các loại sắc tố da
- Nguyên nhân nào gây ra sắc tố da?
- Các biện pháp khắc phục tại nhà cho sắc tố da
- 1. Giấm táo
- 2. Nha đam
- 3. Trà xanh
- 4. Chanh
- 5. Hành đỏ
- 6. Chiết xuất cam thảo
- 7. Sữa
- 8. Cà chua
- 9. Trà đen
- 10. Vỏ cam
- 11. Khoai tây
- 12. Dầu đàn hương
- 13. Chiết xuất dâu tằm
- 14. Chiết xuất hoa phong lan
- Các lựa chọn điều trị y tế cho sắc tố và đốm
- Mẹo để ngăn ngừa sắc tố da
- 1. Sử dụng Bảo vệ chống nắng mỗi ngày
- 2. Áp dụng các sản phẩm chăm sóc da chống viêm
- 3. Ăn uống lành mạnh
- Câu trả lời của chuyên gia cho câu hỏi của độc giả
- 13 nguồn
Cho dù đó là đốm nắng, đồi mồi, tàn nhang, tổn thương do ánh nắng mặt trời, hay nám da - sắc tố da là một vấn đề chung. Không hoàn hảo có thể đẹp, nhưng nếu không được giải quyết một cách thích hợp, những đốm nâu nhỏ li ti trên má hoặc mũi của bạn có thể trở thành một vấn đề thực sự. Tăng sắc tố thường vô hại. Tuy nhiên, nó cũng có thể chỉ ra một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn.
Sắc tố da là gì?
Sắc tố là sự đổi màu của da. Cả nam giới và phụ nữ đều phải đối mặt với vấn đề phổ biến khiến bạn phát triển các mảng tối trên da. Đó là do dư thừa melanin - sắc tố mang lại cho bạn màu da tự nhiên. Khi sắc tố này hình thành lắng đọng trong da, nó sẽ gây ra sắc tố (hay tăng sắc tố).
Lưu ý: Không phải tất cả các sắc tố đều vô hại. Một số có thể là dấu hiệu của một bệnh lý có từ trước. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ sự đổi màu da nào.
Có một số loại sắc tố da - một số có thể đáp ứng với điều trị và một số có thể không. Các loại phổ biến nhất của sắc tố da sẽ được thảo luận trong phần sau.
Các loại sắc tố da
- Spots Tuổi Hoặc (Spots gan) năng lượng mặt trời Lentiginosis: Đây là những loại phổ biến nhất của sắc tố da và được hình thành do nắng. Chúng được tìm thấy ở những khu vực thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
- Nám da hay còn gọi là Nám da: Đây là đặc điểm của các đốm tương tự như các đốm đồi mồi nhưng bao phủ một vùng rộng trên da. Những nốt mụn này hầu hết xuất hiện do thay đổi nội tiết tố. Ví dụ, trong thời kỳ mang thai, các hormone có thể kích hoạt sản xuất quá mức melanin và gây sạm da.
- Tàn nhang (Ephelides): Là do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Chúng xuất hiện dưới dạng các chấm và đốm nhỏ trên khuôn mặt và vùng vai của bạn.
- Tăng sắc tố sau viêm (PIH): Là tình trạng da của bạn phát triển các vết hoặc đốm do chấn thương, bỏng, mụn trứng cá hoặc điều trị hóa chất tích cực. Nó còn được gọi là giảm sắc tố.
Bạn cũng có thể phải đối mặt với các rối loạn sắc tố da như:
- Bạch biến: Đây là một tình trạng tự miễn dịch và nguyên nhân vẫn chưa được biết rõ. Các tế bào hắc tố (tế bào sản xuất melanin) ngừng hoạt động và gây ra các mảng sáng trên da của bạn. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến bất kỳ hoặc tất cả các bộ phận cơ thể của bạn.
- Bệnh bạch tạng: Đây là một chứng rối loạn di truyền. và Những người bị bệnh bạch tạng không sản xuất đủ sắc tố melanin, dẫn đến ít hoặc không có sắc tố trong cơ thể họ.
Có một số nguyên nhân đằng sau các vấn đề về sắc tố da.
Nguyên nhân nào gây ra sắc tố da?
Tia UV là thủ phạm lớn nhất gây ra sự sản sinh quá mức của melanin. Tuy nhiên, tác hại do tia UV gây ra không thể nhìn thấy ngay lập tức. Do đó, nếu bạn đã xuất hiện sắc tố trên mặt gần đây, rất có thể đó là kết quả của những tổn thương gây ra cho làn da của bạn khoảng một thập kỷ trước.
- Da bị tổn thương do chấn thương (còn gọi là sắc tố sau viêm)
- Thay đổi nội tiết khi mang thai (nám da)
- Phát ban trên da (bệnh trứng cá đỏ, bệnh vẩy nến, bệnh chàm, viêm da tiếp xúc)
- Nhiễm trùng da (mụn trứng cá, nấm ngoài da, lang ben, nấm candida)
- Tình trạng y tế (Lupus, tím tái, tiểu đường không được điều trị hoặc chưa được chẩn đoán)
Một số bệnh ung thư da cũng có thể gây ra sắc tố da, chẳng hạn như dày sừng actinic, ung thư biểu mô tế bào vảy, ung thư biểu mô tế bào đáy và u hắc tố .
Điều quan trọng là phải hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về màu da của mình. Mặc dù hầu hết các đốm và chứng tăng sắc tố đều vô hại và chủ yếu xảy ra do tuổi tác, tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hoặc do sơ suất, chúng cũng có thể chỉ ra một vấn đề y tế. Trước khi lựa chọn các biện pháp điều trị sắc tố da tại nhà và các đốm, bạn cần phải biết loại tăng sắc tố đó là gì và nguyên nhân gây ra nó .
Nếu sắc tố da và các đốm của bạn là vô hại và bạn muốn giảm sự xuất hiện của chúng nhanh chóng, bác sĩ có thể đề nghị lột da bằng hóa chất với axit, chẳng hạn như axit lactic, glycolic, salicylic hoặc axit citric. Bạn cũng có thể thử các phương pháp trị nám da tại nhà có thể giúp làm mờ vết thâm.
Lưu ý: Các biện pháp khắc phục tại nhà này có thể không làm mờ hoàn toàn các vết nám và đốm. Tuy nhiên, chúng có thể giúp cải thiện vẻ ngoài và làm cho chúng bớt lộ rõ. Những bài thuốc này cần có thời gian để cho thấy kết quả, vì vậy hãy kiên nhẫn. Nếu sắc tố và đốm của bạn không phải do các vấn đề y tế, hãy thử các biện pháp khắc phục tại nhà.
Các biện pháp khắc phục tại nhà cho sắc tố da
1. Giấm táo
Giấm táo có chứa các hợp chất polyphenolic mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe (1). Những hợp chất này cũng có thể có lợi cho da. Bằng chứng giai thoại cho thấy ACV có thể có lợi trong việc kiểm soát sắc tố và các vấn đề về da khác. Tuy nhiên, không có bằng chứng khoa học nào chứng minh những tác dụng này.
Cách sử dụng: Trộn một muỗng canh giấm táo và nước trong bình chứa (lấy hai phần bằng nhau tùy thuộc vào vùng điều trị). Nhúng tăm bông vào hỗn hợp và thoa lên vùng da bị mụn. Để nó trong 3 phút hoặc cho đến khi nó khô hoàn toàn. Rửa sạch bằng nước ấm. Lặp lại hai lần mỗi ngày.
2. Nha đam
Nha đam có chứa một thành phần hoạt chất gọi là aloin có đặc tính làm sáng da (2).
Cách sử dụng: Trộn 2 thìa gel lô hội tươi và 1 thìa mật ong vào bát. Để hỗn hợp trong 5-10 phút. Áp dụng nó vào khu vực bị ảnh hưởng và để cho nó khô. Rửa bằng nước ấm.
3. Trà xanh
Tyrosinase là một loại enzyme được tìm thấy trong cơ thể bạn, chịu trách nhiệm hình thành sắc tố. Các chất chiết xuất từ trà xanh đã được tìm thấy để ức chế tyrosinase của nấm (trong ống nghiệm), có thể có tác dụng làm giảm sắc tố (3). Tuy nhiên, cần có nhiều nghiên cứu hơn để xác định hiệu quả của nó.
Cách sử dụng: Nhúng một túi trà xanh vào cốc nước nóng và đợi cho nguội bớt. Chà túi trà lên khu vực bị ảnh hưởng. Lặp lại điều trị này hai lần mỗi ngày.
4. Chanh
Chanh được coi là một trong những cách trị nám da tại nhà hiệu quả. Chanh là một chất tẩy trắng mạnh và có đặc tính làm sáng da. Nó được sử dụng trong nhiều công thức làm sáng da, chẳng hạn như Lucederm, Meladerm và Skin Bright (4). Tuy nhiên, nước chanh có thể gây kích ứng da nhạy cảm, vì vậy hãy thử miếng dán lên cánh tay trước khi sử dụng. Ngoài ra, hãy nhớ thoa kem chống nắng sau khi sử dụng biện pháp khắc phục này vì nước chanh có thể khiến da bạn nhạy cảm với ánh sáng.
Cách sử dụng: Trộn một thìa nước cốt chanh pha loãng với một thìa mật ong hữu cơ. Thoa hỗn hợp lên vùng da bị mụn và đợi trong 15 phút trước khi rửa sạch bằng nước ấm.
5. Hành đỏ
Hành tím thường được sử dụng trong các loại kem làm sáng sẹo. Một nghiên cứu được thực hiện trên nấm tyrosinase cho thấy vỏ của hành tím có chứa các thành phần có khả năng làm mỹ phẩm làm trắng da (5).
Cách sử dụng: Chà một lát hành tím vào khu vực bị ảnh hưởng. Để nó trong 10 phút và sau đó rửa sạch. Lặp lại điều trị hai lần mỗi ngày.
6. Chiết xuất cam thảo
Cam thảo có chứa glabridin, một flavonoid polyphenolic giúp ngăn ngừa sắc tố do tia UV gây ra và có tác dụng chống viêm. Tuy nhiên, các nghiên cứu sâu hơn được yêu cầu để thiết lập đặc tính hạ giá (3).
Cách sử dụng: Đun sôi 4-5 rễ cam thảo trong nước. Để chất lỏng nguội bớt và cho vào bình xịt. Áp dụng nó dưới dạng sương mù hai lần mỗi ngày.
Lưu ý: Bảo quản chiết xuất cam thảo trong tủ lạnh và sử dụng trong vòng 8 - 10 ngày.
7. Sữa
Sữa có chứa axit lactic, được sử dụng trong lột da bằng hóa chất để làm sáng và trắng da. Người ta cũng phát hiện ra rằng axit lactic có thể được sử dụng để điều trị nám da (6).
Cách sử dụng: Dùng bông gòn thấm sữa tươi thoa lên vùng da bị mụn và để khô. Rửa sạch bằng nước ấm. Làm điều này hai lần mỗi ngày.
8. Cà chua
Cà chua có chứa lycopene có thể làm giảm tác động lâu dài của hiện tượng quang hóa (7). Vì các đốm và sắc tố cũng là hậu quả lâu dài của quá trình ánh sáng, cà chua có thể giúp làm sáng chúng.
Cách sử dụng: Cắt một quả cà chua và chà xát lên các nốt mụn. Hãy để nó khô. Rửa sạch bằng nước ấm. Làm theo điều này hai lần mỗi ngày.
9. Trà đen
Chiết xuất trà đen được cho là có tác dụng làm trắng da. Một nghiên cứu cho thấy rằng khi thoa lên các đốm sắc tố trên chuột lang, trà đen ức chế sự phát triển của các tế bào hắc tố và làm giảm chứng tăng sắc tố da (8).
Cách sử dụng: Đun sôi một thìa lá trà trong nước. Để nước nguội bớt rồi lọc vào bát. Áp dụng nó vào khu vực bị ảnh hưởng với bông gòn. Sử dụng nó hai lần mỗi ngày.
10. Vỏ cam
Chiết xuất từ vỏ cam có thể làm giảm sự tích tụ melanin, làm mờ vết thâm và làm sáng da của bạn. Nghiên cứu được thực hiện trên người và không có đối tượng nào bị kích ứng da (9).
Cách sử dụng: Làm khô và tán bột vỏ cam. Trộn bột với một thìa cà phê nước cốt chanh pha loãng và mật ong và đắp nó như một mặt nạ. Làm điều này ba lần một tuần.
11. Khoai tây
Khoai tây chứa axit azelaic có thể giúp làm giảm các vết thâm do mụn và mụn gây ra (10).
Cách sử dụng: Cắt một củ khoai tây và chà xát lên các nốt mụn. Rửa sạch sau khi khô. Lặp lại quy trình hàng ngày.
12. Dầu đàn hương
Dầu gỗ đàn hương chứa alpha-santalol giúp hỗ trợ quá trình tyrosinase và sắc tố do tia cực tím gây ra và do tuổi tác (11).
Cách sử dụng: Trộn 2-3 giọt dầu đàn hương với dầu vận chuyển (chẳng hạn như dầu jojoba hoặc dầu hạnh nhân ngọt) và thoa lên vùng bị ảnh hưởng. Sử dụng điều này một lần mỗi ngày.
13. Chiết xuất dâu tằm
Chiết xuất dâu tằm có nguồn gốc từ lá dâu tằm có thể giúp điều trị chứng tăng sắc tố da. Các nghiên cứu trong ống nghiệm cho thấy Mulberroside F, thành phần hoạt tính có trong dâu tằm ức chế hoạt động của tyrosinase, sản xuất và chuyển giao melanin. Nó cũng hoạt động như một công cụ nhặt rác các loài oxy phản ứng (ROS). Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đơn, có đối chứng với giả dược, 75% dầu chiết xuất dâu tằm được phát hiện có hiệu quả trong việc giảm nám da (12).
Cách sử dụng: Ngâm lá dâu tằm trong dầu jojoba hoặc hạnh nhân trong 3-4 ngày rồi thoa dầu lên da. Bạn cũng có thể đắp quả dâu tằm đã nghiền nát lên da. Bạn có thể nhận thấy kết quả theo thời gian.
14. Chiết xuất hoa phong lan
Chiết xuất phong lan có tác dụng tương tự như vitamin C trong việc cải thiện tình trạng tăng sắc tố. Một nghiên cứu liên quan đến 48 phụ nữ trong độ tuổi từ 30 đến 60 trong 8 tuần cho thấy nó giúp cải thiện tình trạng nám da và nám da sần sùi và cũng có tác dụng làm trắng da (13).
Cách sử dụng: Bạn có thể mua các sản phẩm có chiết xuất từ hoa phong lan, hoặc bạn có thể ngâm cánh hoa lan trong nước nóng trong nửa giờ, bảo quản trong bình xịt và sử dụng nó như một loại sương mù.
Đó là tất cả về việc xem xét các biện pháp khắc phục tại nhà để giảm sắc tố da. Các thành phần tự nhiên thường không có tác dụng phụ lớn trừ khi bạn bị dị ứng với chúng hoặc có làn da quá mẫn cảm. Chúng an toàn nhưng có thể mất thời gian để hiển thị kết quả. Nếu tình trạng của bạn nghiêm trọng và bạn muốn có kết quả nhanh chóng, hãy trao đổi với bác sĩ để có những lựa chọn điều trị y tế hiệu quả hơn.
Các lựa chọn điều trị y tế cho sắc tố và đốm
Việc điều trị bạn trải qua phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra chứng tăng sắc tố da của bạn. Nếu đó là do các vấn đề liên quan đến sức khỏe khác, điều trị vấn đề cơ bản có thể giúp giảm sắc tố. Một số lựa chọn điều trị phổ biến bao gồm:
- Microdermabrasion
- Điều trị bằng ánh sáng xung cường độ cao (IPL)
- Lớp vỏ hóa học
- Tái tạo bề mặt bằng laser
- Phương pháp áp lạnh
- Kem bôi ngoài da (corticosteroid, hydroquinone, retinoids và vitamin C)
Ngăn ngừa sạm da không mong muốn là bước đầu tiên để tránh tăng sắc tố da trong tương lai. Bạn cần chăm sóc da thật tốt và hạn chế ra nắng. Dưới đây là một số mẹo bạn có thể làm theo để ngăn ngừa sắc tố da.
Mẹo để ngăn ngừa sắc tố da
1. Sử dụng Bảo vệ chống nắng mỗi ngày
Tiếp xúc với tia UV gây ra các đốm nắng, đồi mồi, các mảng tối và tăng sắc tố. Đừng quên thoa kem dưỡng da chống nắng lên những vùng da bị hở. Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời quá nhiều sẽ kích hoạt hệ thống sản xuất melanin và kem chống nắng tốt sẽ giúp ngăn chặn điều đó.
2. Áp dụng các sản phẩm chăm sóc da chống viêm
Dù là mụn trứng cá hay viêm da, viêm da đều để lại những vết thâm khó xóa và khiến làn da của bạn trở nên đen sạm và mất sắc tố. Hãy để làn da của bạn được chữa lành bằng cách sử dụng các sản phẩm chăm sóc da chống viêm.
3. Ăn uống lành mạnh
Một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng giữ cho làn da và cơ thể của bạn khỏe mạnh. Cơ thể của bạn có thể sử dụng các vitamin và chất dinh dưỡng có được từ chế độ ăn uống để kích hoạt quá trình chữa lành.
Hầu hết chúng ta đều bị tăng sắc tố da ở một số dạng, và không thể khỏi trong một sớm một chiều. Bạn phải kiên định với phương pháp điều trị của mình. Hãy thử các biện pháp trị nám da tại nhà này có thể giúp giảm thiểu sự xuất hiện của nó và ngăn ngừa các tổn thương trong tương lai. Tuy nhiên, trước khi thử bất kỳ biện pháp tự nhiên hoặc phương pháp điều trị thay thế nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để tìm ra lý do đằng sau tình trạng tăng sắc tố da của bạn. Nếu bạn đã bỏ qua những điểm đó suốt những ngày qua, đã đến lúc bạn nghiêm túc với chúng.
Câu trả lời của chuyên gia cho câu hỏi của độc giả
Có thể thoát khỏi chứng tăng sắc tố vĩnh viễn không?
Nếu nám đã ảnh hưởng đến da ở mức độ sâu, có thể không dễ dàng để loại bỏ nó hoàn toàn. Tuy nhiên, với sự chăm sóc và điều trị liên tục, bạn có thể làm mờ nó ở mức độ lớn.
Làm thế nào để bạn loại bỏ vết nám chỉ sau một đêm?
Không thể một sớm một chiều mà hết nám. Bạn có thể thử các phương pháp điều trị tại nhà và điều trị y tế để cải thiện diện mạo của nó theo thời gian.
Điều trị tăng sắc tố da tốt nhất là gì?
Sự kết hợp giữa điều trị y tế và các biện pháp khắc phục tại nhà là cách tốt nhất để điều trị chứng tăng sắc tố. Ngoài ra, hãy giảm thiểu tiếp xúc với ánh nắng mặt trời để đảm bảo vấn đề không trở nên trầm trọng hơn.
Mất bao lâu để hết tăng sắc tố?
Có thể mất từ 3 tháng đến 2 năm, tùy thuộc vào mức độ nám của bạn và phương pháp điều trị. Đảm bảo chăm sóc da đúng cách.
13 nguồn
Stylecraze có các nguyên tắc tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và dựa trên các nghiên cứu được bình duyệt, các tổ chức nghiên cứu học thuật và các hiệp hội y tế. Chúng tôi tránh sử dụng tài liệu tham khảo cấp ba. Bạn có thể tìm hiểu thêm về cách chúng tôi đảm bảo nội dung của mình là chính xác và cập nhật bằng cách đọc chính sách biên tập của chúng tôi.- Atik, Derya và cộng sự. “Ảnh hưởng của việc sử dụng giấm táo bên ngoài đối với các triệu chứng đau đớn, đau đớn và lo lắng về ngoại hình xã hội: Một thử nghiệm có kiểm soát ngẫu nhiên.” Thuốc thay thế và bổ sung dựa trên bằng chứng: eCAM vol. 2016 (2016): 6473678.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4735895/
- Sharique, A Ali và cộng sự. “Về hành động mới lạ của quá trình phân hủy sắc tố da bằng chiết xuất từ lá cây lô hội và thành phần hoạt tính của nó là Aloin, tác nhân gây thoái hóa da mạnh mẽ. Hoạt động sinh học và dược học Các bài báo gốc: Thieme E-Journals, Planta Med Vol. 78,8 (2012): 767-771.
www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0031-1298406
- Sarkar, Rashmi và cộng sự. “Dược mỹ phẩm cho bệnh tăng sắc tố: Có sẵn?” Tạp chí phẫu thuật da và thẩm mỹ vol. 6,1 (2013): 4-11.
- Smit, Nico và cộng sự. “Cuộc săn lùng các chất làm trắng da tự nhiên.” Tạp chí khoa học phân tử quốc tế vol. 10,12 5326-49. Ngày 10 tháng 12 năm 2009.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2801997/
- Arung, Enos Tangke và cộng sự. “Tác dụng ức chế tyrosinase của quercetin 4′-O-β-D-glucopyranoside từ vỏ hành tím khô (Allium cepa).” Nghiên cứu sản phẩm tự nhiên vol. 25,3 (2011): 256-63.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20635304/
- Singh, Rashmi và cộng sự. “Tác dụng của 82% Axit Lactic trong Điều trị Nám da.” Thông báo Nghiên cứu Học thuật Quốc tế vol. 2014.
www.hindawi.com/journals/isrn/2014/407142/
- Rizwan, M và cộng sự. “Bột cà chua giàu lycopene bảo vệ chống lại hiện tượng nhiễm ánh sáng da ở người in vivo: một thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên.” Tạp chí Da liễu Anh vol. 164, 1 (2010): 154-162.
onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1365-2133.2010.10057.x
- Choi, So-Young và Young-Chul Kim. “Tác dụng làm trắng của chiết xuất nước trà đen trên da lợn Guinea nâu.” Nghiên cứu độc chất tập. 27,3 (2011): 153-60.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3834380/
- Wuttisin, N. và cộng sự. “Hoạt động chống tyrosinase của chiết xuất vỏ cam và công thức mỹ phẩm.” Tạp chí Nghiên cứu Thực phẩm Quốc tế vol. 24,5 (2017): 2128-2132.
www.researchgate.net/publication/329831595_Anti-tyrosinase_activity_of_orange_peel_extract_and_cosmetic_formulation
- Umadevi, M. và cộng sự. “Lợi ích và Khuyết điểm của Solanum tuberosum đối với sức khỏe.” Tạp chí Nghiên cứu Cây thuốc tập. 1,1 (2013): 16-25.
www.plantsjournal.com/vol1Issue1/Issue_jan_2013/3.pdf
- Moy, Ronald L và Corey Levenson. “Dầu Album gỗ đàn hương như một liệu pháp thực vật trong da liễu.” Tạp chí Da liễu lâm sàng và thẩm mỹ vol. 10,10 (2017): 34-39.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5749697/
- Hollinger, Jasmine C và cộng sự. “Các thành phần tự nhiên có hiệu quả trong việc kiểm soát chứng tăng sắc tố không? Một đánh giá có hệ thống." Tạp chí Da liễu lâm sàng và thẩm mỹ vol. 11,2 (2018): 28-37.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5843359/
- Tadokoro, Taketsugu và cộng sự. “Hiệu quả làm trắng của chiết xuất thực vật bao gồm chiết xuất từ hoa phong lan trên làn da phụ nữ Nhật Bản bị nám và da sần sùi.” Tạp chí Da liễu vol. 37, 6 (2010): 522-30.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20536665/