Lạc nội mạc tử cung là gì? các triệu chứng, nguyên nhân, điều trị và mẹo ăn kiêng

Lạc nội mạc tử cung là một tình trạng y tế ảnh hưởng đến 1/10 phụ nữ tiền mãn kinh trên toàn thế giới (1). Đó là khoảng 176 triệu phụ nữ! Đây là một vấn đề nghiêm trọng, có thể gây ra các biến chứng như vô sinh và thậm chí ung thư nếu không được điều trị.

Chu kỳ kinh nguyệt của bạn không đều nhưng rất đau? Bạn có bị chảy máu nhiều bất thường không? Rất có thể bạn đang đối phó với chứng lạc nội mạc tử cung. Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về tình trạng này và cách bạn có thể quản lý nó.

Lạc nội mạc tử cung là gì?

Shutterstock

Lạc nội mạc tử cung là một tình trạng bệnh lý gây đau đớn khiến cho lớp niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung) phát triển bên ngoài. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến buồng trứng, ống dẫn trứng và niêm mạc của khung chậu (2). Trong một số trường hợp hiếm hoi, mô nội mạc tử cung cũng có thể lan ra ngoài các cơ quan vùng chậu.

Lớp nội mạc tử cung bị dịch chuyển hoạt động như bình thường và sẽ dày lên, vỡ ra và chảy máu mỗi chu kỳ. Tuy nhiên, vì nội mạc tử cung nằm bên ngoài tử cung nên nó không có cách nào thoát ra khỏi cơ thể bạn, do đó sẽ bị mắc kẹt.

Nếu lạc nội mạc tử cung liên quan đến buồng trứng, các u nang được gọi là u nội mạc tử cung có thể phát triển.

Tùy thuộc vào vị trí, kích thước, số lượng và độ sâu của các mô cấy ghép nội mạc tử cung, lạc nội mạc tử cung có thể được phân loại thành các giai đoạn sau.

Các giai đoạn của lạc nội mạc tử cung

Lạc nội mạc tử cung có thể được chia thành bốn giai đoạn (3):

• Giai đoạn 1 - Tối thiểu: Các tổn thương nhỏ, cùng với các mô nội mạc tử cung nông trên buồng trứng, đặc trưng cho lạc nội mạc tử cung tối thiểu. Viêm trong hoặc xung quanh khoang cũng có thể được nhận thấy.

• Giai đoạn 2 - Nhẹ: Lạc nội mạc tử cung nhẹ được đặc trưng bởi những tổn thương nhẹ kèm theo những mô nông trên niêm mạc buồng trứng và vùng chậu.

• Giai đoạn 3 - Trung bình: Giai đoạn này được đặc trưng bởi sự cấy ghép sâu vào buồng trứng cũng như niêm mạc vùng chậu của bạn. Nhiều thương tổn cũng có thể được quan sát thấy.

• Giai đoạn 4 - Nặng: Giai đoạn 4 là giai đoạn nặng nhất của bệnh lạc nội mạc tử cung. Nó liên quan đến việc cấy ghép sâu vào niêm mạc vùng chậu và buồng trứng của bạn. Điều này cũng có thể đi kèm với các tổn thương trên ống dẫn trứng và / hoặc ruột của bạn.

Nguyên nhân chính xác của lạc nội mạc tử cung vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Các nhà nghiên cứu đã đưa ra nhiều lý thuyết, nhưng không có giả thuyết nào được hiểu đầy đủ.

Nguyên nhân gây lạc nội mạc tử cung?

Các yếu tố có thể gây ra lạc nội mạc tử cung bao gồm (4):

• Các tế bào phôi thai lót bụng và khung chậu có thể phát triển thành mô nội mạc tử cung trong các khoang này.
• Thay vì rời khỏi cơ thể như thường lệ, máu kinh nguyệt có thể đã đi vào xương chậu và ống dẫn trứng.
• Lạc nội mạc tử cung có thể xuất hiện ở thai nhi đang phát triển, có thể do nồng độ estrogen kích hoạt.
• Các thủ tục phẫu thuật như cắt bỏ tử cung hoặc cắt bỏ C.
• Rối loạn hệ thống miễn dịch có thể ngăn cơ thể bạn nhận ra và phá hủy các mô nội mạc tử cung đang phát triển bên ngoài tử cung của bạn.

Phần sau đây liệt kê các dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng này.

Các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung

Các dấu hiệu và triệu chứng liên quan đến lạc nội mạc tử cung bao gồm (3):

• Đau bụng kinh hoặc đau bụng kinh
• Đau khi giao hợp
• Đau khi đi tiểu hoặc khi đi tiêu
• Chảy máu quá nhiều trong hoặc giữa kỳ kinh nguyệt
• Vô sinh hoặc không có khả năng thụ thai

Các dấu hiệu khác thường liên quan đến lạc nội mạc tử cung bao gồm táo bón hoặc tiêu chảy, đầy bụng, buồn nôn và mệt mỏi.

Một số yếu tố có thể khiến người phụ nữ tăng nguy cơ mắc bệnh lạc nội mạc tử cung. Chúng như sau.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh lạc nội mạc tử cung bao gồm (5):

• Không bao giờ sinh con
• Bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt sớm
• Bắt đầu mãn kinh muộn
• Chu kỳ kinh nguyệt ngắn dưới 27 ngày
• Chảy máu kinh nguyệt nhiều kéo dài hơn 7 ngày
• Mức độ estrogen cao trong cơ thể bạn
• Chỉ số khối cơ thể thấp
• Có một hoặc nhiều thành viên trong gia đình (phụ nữ) bị lạc nội mạc tử cung
• Có bất kỳ tình trạng bệnh lý nào ngăn cản sự lưu thông máu kinh bình thường trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn
• Bất thường với đường sinh sản của bạn

Nếu lạc nội mạc tử cung nặng hoặc không được điều trị, cuối cùng nó có thể dẫn đến các biến chứng sau.

Các biến chứng

Hai trong số những biến chứng nghiêm trọng nhất liên quan đến lạc nội mạc tử cung là vô sinh và ung thư.

Khoảng một nửa số phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung có thể bị suy giảm khả năng sinh sản hoặc có thể gặp khó khăn trong việc thụ thai.

Tỷ lệ mắc bệnh ung thư, đặc biệt là ung thư buồng trứng và ung thư biểu mô tuyến liên quan đến lạc nội mạc tử cung, cũng được quan sát là cao hơn ở phụ nữ đối phó với lạc nội mạc tử cung. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng nói chung là thấp.

Làm thế nào được chẩn đoán lạc nội mạc tử cung?

Chẩn đoán lạc nội mạc tử cung thường dựa trên các triệu chứng của bạn. Các xét nghiệm mà bác sĩ có thể đề nghị để kiểm tra các triệu chứng của bạn và phát hiện các manh mối thể chất là (6):

• Khám vùng chậu để tìm các bất thường như u nang hoặc sẹo phía sau tử cung
• Siêu âm để phát hiện u nang có bề mặt lạc nội mạc tử cung
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) để tìm ra vị trí và kích thước chính xác của các mô cấy ghép nội mạc tử cung
• Nội soi ổ bụng để giúp tìm kiếm các dấu hiệu của lạc nội mạc tử cung bên ngoài tử cung của bạn

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn, bác sĩ có thể thảo luận các phương pháp điều trị khác nhau với bạn để đối phó với bệnh lạc nội mạc tử cung.

Cách điều trị lạc nội mạc tử cung

Điều trị lạc nội mạc tử cung có thể bao gồm (7):

• Bồn tắm nước ấm hoặc miếng đệm sưởi

Đệm sưởi và bồn tắm nước ấm có thể giúp giảm đau trong các trường hợp lạc nội mạc tử cung từ nhẹ đến trung bình.

• Liều thuốc thay thế

Phương pháp điều trị thay thế cho lạc nội mạc tử cung bao gồm châm cứu, có thể giúp giảm các triệu chứng đau.

• Phẫu thuật

Phẫu thuật có thể là bảo tồn, trong đó chỉ loại bỏ các mô cấy ghép nội mạc tử cung trong khi tử cung và buồng trứng được bảo tồn. Thủ tục này được gọi là phẫu thuật nội soi.

Cắt bỏ tử cung (phẫu thuật cắt bỏ tử cung) và cắt buồng trứng (phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng) trước đây được coi là những phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung hiệu quả nhất. Tuy nhiên, cuối cùng, các bác sĩ đang tập trung